Migración: Una Solución con Desafíos

By Anna Ram

Ana es Psicóloga y posee una especialización de Postgrado en Salud Mental del Inmigrante, Minorías y Excluidos Sociales con Intervenciones Psicológicas y Culturales, otorgada por la Universidad de Barcelona.

La migración de personas de un lugar a otro a menudo surge como una solución a problemas complejos. Sin embargo, este proceso conlleva tanto aspectos positivos como negativos. Entre las ventajas, se encuentran nuevas oportunidades y horizontes que pueden ser cruciales para el progreso y, en algunos casos, para la supervivencia. Por otro lado, las desventajas incluyen grandes retos y dificultades.

La Historia de la Migración

Desde tiempos inmemoriales, los seres humanos han migrado en busca de mejores condiciones de vida. Esta capacidad de adaptarse a nuevas circunstancias ha sido fundamental para la supervivencia. Hallazgos históricos muestran que la migración no es un fenómeno reciente; civilizaciones enteras han realizado grandes éxodos a lo largo de la historia. Ejemplos recientes incluyen a los peregrinos europeos que huyeron de la persecución religiosa hacia América y a los inmigrantes que escaparon de las guerras mundiales. Hoy en día, miles de personas siguen desplazándose, enfrentando condiciones adversas y, en muchos casos, encontrando refugio en otros países, como los ucranianos. Sin embargo, hay quienes permanecen en situaciones de vulnerabilidad extrema, como la población de Gaza, quienes fueron desplazados por la guerra, y ahora sin un hogar al cual regresar, pero se les ve regresando a las ruinas de su país con ánimo de reconstruir y ubicarse en el lugar de su pertenencia.

Migración y Salud Mental

Aunque la migración puede ser una solución a problemas, no es en sí misma una causa de trastornos mentales. Sin embargo, puede convertirse en un factor de riesgo bajo ciertas condiciones, como:

• Vulnerabilidad del individuo (enfermedades o discapacidades).
• Altos niveles de estrés (entornos hostiles).
• La combinación de ambas condiciones.

Riesgos para la Salud Mental

El estrés y el duelo migratorio son dos de las principales amenazas a la salud mental de los migrantes. El Dr. Joséba Achotegui ha descrito un fenómeno más severo conocido como el “Síndrome de Ulises”, que se refiere a un estrés crónico y múltiple que enfrentan muchos inmigrantes.

Estrés: Una Respuesta Natural

El estrés es una respuesta natural del cuerpo ante situaciones desafiantes. Aunque puede ser útil en pequeñas dosis, el estrés crónico puede tener efectos negativos en la salud física y mental.

Estrés Migratorio

El estrés migratorio se refiere a las tensiones emocionales, psicológicas y sociales que surgen durante el proceso migratorio. Algunos de los factores que contribuyen al estrés migratorio incluyen:

1. Desarraigo: La separación de seres queridos y la comunidad, generando soledad y duelo.
2. Adaptación cultural: La necesidad de ajustarse a una nueva cultura e idioma, lo que puede ser abrumador.
3. Incertidumbre: La falta de seguridad sobre el futuro, incluyendo el estatus migratorio.
4. Discriminación: Actitudes hostiles que pueden aumentar el estrés.
5. Condiciones económicas: Dificultades para encontrar empleo y adaptarse a nuevas realidades económicas.
6. Dificultades legales: Enfrentar procesos legales complejos puede ser estresante.

Duelo Migratorio

El duelo migratorio es un proceso emocional que experimentan quienes han dejado su país de origen. Este tipo de duelo implica la pérdida de conexión con el hogar, la cultura y la vida anterior. Se caracteriza por muchos factores. Pero menciono dos:

1. Pérdida de identidad: La desconexión de la cultura de origen y la dificultad para integrarse en la nueva.
2. Sentimientos de culpa: La carga emocional de haber dejado atrás a seres queridos.

Características del Duelo Migratorio

El duelo migratorio se diferencia del duelo por la pérdida de un ser querido que ya no se verá jamás en esta tierra. No así, el duelo migratorio conlleva un sentimiento de perdida. Y puede clasificarse en duelo simple, duelo complicado y duelo extremo. Sus características:

• Es un duelo parcial
•  Es un duelo recurrente
•  Está vinculado a aspectos infantiles muy arraigados
• Es un duelo múltiple: Los 7 duelos de la migración. (Véalos en recursos).
• Da lugar a cambios en la identidad
• Da lugar a una regresión psicológica a infantilismos y dependencia
• Se da en una serie de fases (negación, resistencia, aceptación, restitución.)
• Supone la puesta en marcha de mecanismos de defensa y de errores cognitivos en el procesamiento de la información.(impiden la adaptación).
• Se acompaña de sentimientos de ambivalencia. (hacia el país de origen y el de acogida)
• El duelo también lo viven los autóctonos, los que se quedan en el país de origen.
• El regreso del inmigrante es una nueva migración.
• El duelo migratorio es transgeneracional.

Síndrome de Ulises

El Síndrome de Ulises, nombre que le dio el Dr. Joseba Achotegui de la Universidad de Barcelona,  para describir una serie de síntomas (síndrome), y no para patologizar y estigmatizar al inmigrante por ser inmigrante. También para hacer una analogía en referencia a Ulises el personaje griego en la obra de Homero, por sus múltiples adversidades por las que este atravesó en su viaje , haciendo una comparación a las experiencias que sufren inmigrantes que viajan en extremadas condiciones, sufriendo toda clase de penurias, y que de forma heroica como Ulises, estas personas sobreviven, exhibiendo una combinación de síntomas pero haciendo la diferenciación que no son pertenecientes a una psicopatología, o sea no sufren de enfermedad mental, porque no hay nombre para su sufrimiento. (Achotegui, 2002). Sino que ellos experimentan factores de estrés inhumano para los que no hay capacidad de adaptación y que si esta situación no se resuelve estos síntomas pueden cruzar el límite desde la salud mental hacia la enfermedad mental.

El Dr. Achotegui con sus estudios de investigación sitúa el síndrome de Ulises en el área de la salud y cuidado preventivo y en el sector psicosocial más que en el área de tratamiento. Si la situación sintomatológica persiste indefinidamente en una persona el riesgo de enfermedad aumentara, situación agravada por las limitantes al acceso a los sistemas de salud o los diagnósticos equivocados, la falta de soporte social,  los comportamientos mal adaptivos de la persona, (como alcoholismo), la discriminación social e institucional, la invisibilidad, la exclusión social, etc.

La Migración y la Patología:

Si hablamos de el “Síndrome del Inmigrante con Múltiple Estrés Crónico” no es un diagnóstico formalmente reconocido en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). Sin embargo, los síntomas que experimentan los inmigrantes pueden ser evaluados y diagnosticados bajo categorías más amplias que sí están en el DSM-5.

Algunos de los diagnósticos que podrían aplicarse a las experiencias de los inmigrantes que enfrentan múltiples estresores incluyen:

1. Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT): Si la persona ha experimentado eventos traumáticos, como violencia, persecución o desastres naturales, puede cumplir con los criterios para este trastorno.
2. Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG): La ansiedad persistente y excesiva sobre diversas situaciones, que puede ser común en inmigrantes debido a la incertidumbre y el estrés de la adaptación.
3. Trastorno Depresivo Mayor: La depresión puede surgir como resultado de la adaptación a un nuevo entorno, la pérdida de la red de apoyo y otros factores estresantes.
4. Trastorno de Adaptación: Este diagnóstico se refiere a la dificultad para adaptarse a un cambio significativo en la vida, lo que puede incluir la inmigración.
5. Trastornos relacionados con el estrés: Existen otros trastornos que pueden ser relevantes dependiendo de la naturaleza y la duración del estrés experimentado.

Es fundamental que un profesional de la salud mental realice una evaluación completa para determinar el diagnóstico adecuado y ofrecer el tratamiento necesario.

En conclusión:

El estrés y el duelo migratorio pueden tener un impacto significativo en la salud mental y física de los migrantes. Es crucial que reciban apoyo adecuado, que puede incluir servicios de salud mental, grupos de apoyo y recursos comunitarios para facilitar su integración y adaptación. La comprensión de estos procesos es esencial para abordar correctamente los factores de riesgo a su salud mental.